斯康杜尼(斯康杜尼3%鹽酸甲哌卡因注射器使用說明)
1.斯康杜尼3%鹽酸甲哌卡因注射器使用說明
用法：區(qū)域注射，不得靜脈注射。
劑量：成人每次治療限用1~3劑。具體情況視麻醉范圍及所用麻醉技術而定。
推注速度：應不超過每分鐘1ml。
兒童、老人用藥見[兒童用藥]、[老年患者用藥]項的詳細描述。
[不良反應]
● 鹽酸甲哌卡因
中樞神經系統(tǒng)：可能受鹽酸甲哌卡因抑制或亢奮，產生眼球不自主運動、妄語、頭疼、惡心等癥狀。
呼吸系統(tǒng)：呼吸困難，甚至呼吸暫停。
心血管系統(tǒng)：心動過緩，低血壓等?？赡軐е率倚云谕馐湛s、室顫，甚至心跳停止。
過敏反應：蕁麻疹，浮腫等。這些癥狀出現的可能性很小。
● 腎上腺素
心血管疾病和高血壓患者對腎上腺素較敏感，可能會有局部缺血或組織壞死的情況發(fā)生。
● 亞硫酸鹽
支氣管哮喘患者對亞硫酸鹽過敏，可能會引起一些過敏癥狀，如浮腫、蕁麻疹等。
禁忌：
● 對氨基類麻醉劑或同類藥品有過敏反應者。
● 患有以下心血管疾病者：高血壓、心律失常、冠狀動脈或風心病等心瓣膜疾病。
● 服用復方三環(huán)抗抑郁藥及進行單胺氧化酶治療的病人。
[注意事項]
對同一患者，一個療程只能使用一次，而且針劑一經開封必須即時使用。
● 肝腎功能不良者盡可能避免使用本麻醉劑。
● 避免對患者已受感染或紅腫的部位進行麻醉。
● 注射要緩慢進行，而且必須回抽以確保針頭不在血管內。
● 本藥品中含血管收縮劑，因此不能在同一區(qū)域重復使用，以免引起該區(qū)組織壞死。
[孕婦及哺乳期婦女用藥]
2.斯康杜尼能在眼部注射嗎
不能，請我詳細的說明一下。
此類藥物我接觸的比較多。本品適用于對本品敏感的腸桿菌屬細菌所致感染，亦可用于對本品敏感的葡萄球菌屬和綠膿桿菌等感染，感染種類包括： 1.復雜性尿路感染。
2.敗血癥 3.皮膚軟組織感染 4.腹腔感染。 5.下呼吸道感染。
不良反應是1.腎毒性，其毒性輕微并較少見。腎毒性常發(fā)生于原有腎功能損害或應用劑量超過一般常用量的感染患者。
2.神經系統(tǒng)毒性：可發(fā)生第八對顱神經的毒性反應，與其它常用氨基糖甙類抗生素相比，其發(fā)生率較低，程度亦較輕，易發(fā)生在原有腎功能損害者，或治療劑量過高、療程較長的感染患者，表現為前庭及聽力的受損癥狀，如出現頭暈、眩暈、聽覺異常等，但尚無致耳聾者的報道。3.其它：偶可出現頭痛、全身不適、視覺障礙、心悸、皮疹、發(fā)熱、嘔吐和腹瀉等。
4.偶可發(fā)生實驗室檢查異常，如血糖、血清堿性磷酸酶、血清轉氨酶等的升高，也可出現白細胞、血小板等的降低和嗜酸性粒細胞的增加，以上反應多呈一過性。用法，浸潤麻醉，0.25-0.5%；表面麻醉，1-2%；硬膜外麻醉，1.5-2.0%，首次注藥量最少5ml，最多24ml，一般10-15ml；臂叢神經阻滯用1%，總量40ml;1.5%者為30ml;2%者為20-24ml.禁忌，對奈替米星或任何一種氨基糖甙類抗生素過敏或有嚴重毒性反應者禁用。
注意事項，1.為避免或減少耳﹑腎毒性反應的發(fā)生，治療期間應定期隨訪尿常規(guī)﹑血尿素氮﹑血肌酐等檢查，并應密切觀察前庭功能及聽力改變。有條件者應進行血藥濃度的監(jiān)測，調整劑量使高峰血藥濃度在16mg/L以下，且不宜持續(xù)較長時間（如2~3h以上），谷濃度避免超過4mg/L，以減少耳﹑腎毒性反應的發(fā)生。
2.避免與其它氨基糖甙類抗生素﹑萬古霉素﹑多粘菌素﹑強利尿劑﹑神經肌肉接頭阻滯劑等腎毒性和神經毒性藥物同用。3.對腎功能減退者應根據損害程度減量用藥（見[用法用量]），高齡患者宜按輕度腎功能減退減量用藥。
4.由于妊娠期患者應用的安全性未能確定，宜避免使用。5.新生兒一般避免使用，若確有應用指征時，應在監(jiān)測血藥濃度的條件下調整藥物劑量。
6.療程不宜超過14日，以減少耳﹑腎毒性的發(fā)生。7.本品給藥時不宜與其它藥物混合靜滴。
兒童和孕婦最好不要用，老人也要注意，長期或大劑量使用本品可引起蛋白尿、管型尿、不可逆聽力減退及神經肌肉阻滯作用等8.單純性尿路感染﹑上呼吸道感染及輕癥皮膚軟組織感染治療中本品非首選藥物，敗血癥治療中需聯(lián)合具有協(xié)同作用的藥物，腹腔感染治療時，宜加用甲硝唑等抗厭氧菌藥物。藥物相互作用，1.在體外試驗中，把氨基糖苷和β-內酰胺類抗生素（青霉素或頭孢菌素）混合可能會導致明顯的相互滅活作用。
甚至當氨基糖苷類和青霉素類以不同給藥途徑分別給藥時，也有報道在一名腎功能損害和幾名腎功能正常的病人身上也出現了氨基糖苷血清半衰期和血清濃度的下降。通常，這種氨基糖苷類的滅活作用只是在有嚴重腎功能損害的病人臨床上現象比較顯著。
2.藥物/實驗室檢測相互作用：伴隨頭孢菌素療法可能會假性提高肌酐測定值。 3.避免與其它氨基糖甙類抗生素，萬古霉素、多粘菌素、強利尿劑、神經肌肉接頭阻滯劑等腎毒性和神經毒性藥物同用。
藥理毒理1.本品屬半合成氨基糖苷類抗生素，抗菌性強，抗菌譜廣，對銅綠假單胞菌、大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、枸椽酸桿菌屬、變形桿菌（吲哚陽性和吲哚陰性）屬、沙門菌屬、志賀菌屬、嗜血流感桿菌屬等具有高度抗菌活性；對綠膿桿菌、結核桿菌、普魯威登菌和不動桿菌屬等的某些菌屬亦對本品高度敏感；對葡萄球菌屬，包括甲氧西林敏感菌株大多數具抗菌活性。氨基糖苷類抗生素是國內臨床上常用藥物之一。
本品藥物主要用于敏感革蘭氏陰性桿菌所致感染，療效約80%。2.作為外科手術常規(guī)預防感染用藥口咽部大手胸部手術能明顯降低感染發(fā)生率腹部手術耐藥發(fā)生率與頭孢類抗生素比較細菌對奈替米星的耐藥發(fā)生率要低得多頭孢三代19%奈替米星1%對耳腎高度安全康力星注射用硫酸奈替米星還具有氨基糖苷類抗生素后效應，即細菌在接觸抗生素后，雖然抗生素已不再存在，但仍存在一定的抑制作用，細菌恢復正常生長尚需一定的時間。
因此，一日一次給藥就能達到治療疾病的效果。本品有效治療臨床各科感染性疾病呼吸系統(tǒng)98%消化系統(tǒng)100%泌尿系統(tǒng)98%手術感染97.8%婦科感染86%小兒肺炎99%燒傷感染83%皮膚感染91%淋病100%菌痢100%臨床療效評價：（國內資料國外資料）3.作用機制：本品為氨基糖苷類抗生素，其主要作用于細菌體內的核糖體，抑制細菌蛋白質的合成。
氨基糖苷類抗生素具有強大的殺菌作用。藥力動力學1.本品口服幾乎不吸收，肌肉注射后吸收完全，單劑肌注2 mg/kg,30-60min后達高峰血藥濃度，約為7mg/L，此后緩慢下降，12小時尚可測到；單劑肌注2mg/kg，靜脈滴注60min后，滴完即刻達血藥濃度與肌注相同劑量者相仿，靜滴時間短于60min時，其血藥濃度可為肌注的2-3倍.2.本品的消除半衰期約為2-2.5h，奈替米星主要自腎小球濾過排出，給藥后24h內以藥物原型約排出給藥量的80%，尿藥濃度可達100mg/L以上，自膽汁中排出少.3。
3.溴吡斯的明片的注意事項
1.心律失常、房室傳導阻滯、術后肺不張或肺炎及孕婦慎用。2.本品吸收、代謝、排泄存在明顯的個體差異，其藥量和用藥時間應根據服藥后效應而定。
4.斯蒂爾病人需要忌口什么
斯蒂爾病飲食注意事項
1、成人斯蒂爾病要合理膳食。 要注意過食高蛋白、高維生素、中脂肪、中熱能、低糖、低鹽，少量多餐、少刺激性食物。烹調食物要色、香、味均佳，且易消化。膳食中糖類、蛋白和脂肪的比例以3:2:1為合適。多用植物油，如色拉油、玉米油、橄欖油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、動物油比例2:1為宜。飲食熱能分配以早餐30%、午餐40%、下午餐10%、晚餐20%為合適。水果應根據個人飲食習慣和病情決定。
2、成人斯蒂爾病要以素食為主，飯后宜食用水果100克左右。 蔬菜選用綠葉菜、西紅柿、蘿卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黃瓜、豆芽、土豆、紫菜、海帶、黑木耳、洋蔥等。動物肉類選用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、魚肉等。適量多食動物血、蛋、魚、蝦等。
3、成人斯蒂爾病膳食營養(yǎng)要全面，不要忌口和偏食，一些食物應限量，但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等，少食肥肉、高動作脂肪和高膽固醇食物，少食用甜食，少飲酒和咖啡、茶等飲料。
除了上面介紹的，成人斯蒂爾病患者還要注意下面一些問題： 保持心情舒暢及樂觀情緒，對慢性疾病的治療樹立信心，積極配合，堅持各種治療，避免情緒波動及各種精神刺激。 保持規(guī)律的生活方式，病人要有充分休息和睡眠時間；同時注意勞逸結合，休息時維持正常關節(jié)功能位置，以防發(fā)生關節(jié)的變形；熱水浴、熱敷可減輕關節(jié)疼痛?；顒右曰颊吣艹惺転橄薅?。堅持日常生活盡可能自理，經常進行關節(jié)功能鍛煉，以保持關節(jié)原有的活動度及恢復體力，防止肌肉萎縮。風濕骨病網溫馨提醒您：如發(fā)現自己出現成人斯蒂爾病的癥狀，無論其癥狀的程度是否嚴重，都應盡早到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，并積極配合治療。
