脊椎支架術(shù)后(支架術(shù)后有哪些注意事項)

1.支架術(shù)后有哪些注意事項

冠心病一旦確診就要安裝支架嗎？心臟冠脈支架是干什么用的？具體它有什么作用？簡(jiǎn)單的說(shuō)，冠心病是供應心臟氧分和能量的血管堵塞嚴重而導致心臟不能正常甚至停止工作的疾病，比如心臟猝死、突發(fā)急性心肌梗塞等。

放完支架可以使得被堵的血管變得通暢，可以撐開(kāi)血管，心肌重新獲得血液供應。出現急癥時(shí)心臟支架是可以救命的。

目前的三類(lèi)支架術(shù)后需要注意些什么簡(jiǎn)單說(shuō)一下，同時(shí)那些情況下需要安裝支架，你也需要了解下。針對目前最常用的三類(lèi)支架：金屬裸支架、物洗脫支架、微盲孔載支架術(shù)后需要注意什么簡(jiǎn)單說(shuō)一下。

【什么情況下需要安裝“心臟支架”】孟慶智介紹，目前放支架的指征是患者血管狹窄面積超過(guò)75，并且伴有典型心絞痛癥狀。支架放置的個(gè)數依據病變部位、數量、彌漫還是局限等特征決定，不該放的哪怕是半個(gè)也是錯誤的。

如果急癥時(shí)放置3-4個(gè)也是完成可能。除此以外，除了要看血管的面積意外，一般如果存在幾支血管均存在問(wèn)題的，我們也放置主要供血，收益最大的那個(gè)血管。

這樣相對應的正片心肌均可收益。【不同的支架放完后需要注意些什么】1、金屬裸支架——開(kāi)通血管但是再狹窄率高：金屬裸支架解決了過(guò)去單純球囊擴張后血管撕裂塌陷的嚴重并發(fā)癥，它的外形多事網(wǎng)狀的，具有很好的彈性和支撐，它的功能就像房子塌了要用柱子頂起來(lái)一樣，可把狹窄的地方重新?lián)纹穑沟眯呐K血流正常供應。

但是在安裝過(guò)程中，血管的內皮會(huì )受到損傷，就像人的皮膚被刮傷一阿姨那個(gè)，傷后會(huì )長(cháng)疤一樣，屬于人體自行修復，只是每個(gè)人的疤痕長(cháng)度不同。隨著(zhù)時(shí)間延長(cháng)，金屬支架的周?chē)鷷?huì )出現嚴重的疤痕組織增生，甚至透過(guò)網(wǎng)孔把管腔堵塞，造成血管再次狹窄，細小血管術(shù)后6個(gè)月再狹窄的發(fā)生率達到35%-30%。

2、物支架——再狹窄率低但長(cháng)期吃：物支架是金屬裸支架的升級版，最大的改變就是把再狹窄率降低到8%-10%，原因是在支架的表面用類(lèi)似塑膠樣聚合物粘附了一層物。隨著(zhù)物緩慢釋放，可抑制血管內膜組織過(guò)度增生，避免再狹窄的發(fā)生。

但是同時(shí)物長(cháng)期釋放使得切口愈合慢，支架較長(cháng)時(shí)間暴露在血液中，再加上聚合物長(cháng)期慢性刺激，增加支架內血栓形成的可能。因此放完物支架后患者要長(cháng)時(shí)間吃阿司匹林等抗凝物，避免血栓形成，長(cháng)期也可能會(huì )帶來(lái)其他危險。

3、微盲孔載支架——目前解決方案微盲孔載支架也是屬于物支架，只不過(guò)它改變了載的方式，在支架表面打了很多微米級的盲孔，把紫杉醇物直接封裝在微孔中。這樣物可以快速有效控制言行組織細胞增生，也就是抑制了疤痕產(chǎn)生，避免再次狹窄，同時(shí)因沒(méi)有聚合物包裹，避免了對血管長(cháng)期刺激，減少了支架內血栓時(shí)間的發(fā)生。