腎穿刺三月內(做了腎穿刺需要注意些什么,)

1.做了腎穿刺需要注意些什么,

腎穿刺的術(shù)前準備工作： 1、因腎穿后需臥床24小時(shí)，檢查日家屬陪護照顧，準備尿壺，床上排便用。

2、練習憋氣（腎穿刺時(shí)需短暫憋氣約半分鐘）及臥床排尿，以便密切配合。 3、化驗出、凝血時(shí)間，血小板計數及凝血酶原時(shí)間，以了解有無(wú)出血傾向。

4、術(shù)前晚洗澡，更換病號服。 5、術(shù)前排空大小便。

腎穿刺的術(shù)后護理工作： 因為普濟醫院的專(zhuān)家團隊臨床經(jīng)驗十分豐富，已經(jīng)有很多患者順利進(jìn)行了腎穿刺活檢術(shù)，為了更好的照顧好患者，建議病人和家屬： 1、臥床24小時(shí)，前6小時(shí)平臥，可以活動(dòng)頭部和手腳。6小時(shí)后可以緩慢翻身。

2、術(shù)后多飲水，可以促使少量出血盡快隨尿排出，同時(shí)留取尿標本3次常規送檢。 3、腎穿刺處的敷料術(shù)后1-2天去除，一周內避免洗澡。

4、術(shù)后第一天可以正常飲食，24小時(shí)后無(wú)特殊情況可以下床，病房?jì)然顒?dòng)，避免碰撞和震動(dòng)。 5、一周內多休息，輕微活動(dòng)，一月內勿從事體力勞動(dòng)及劇烈活動(dòng)，避免性生活。

2.做腎穿刺需要注意什么?

三、腎穿前準備 1、征得家長(cháng)同意，請家長(cháng)簽字，并交待相關(guān)事宜如腎穿的意義、操作經(jīng)過(guò)、可能的并發(fā)癥。

2、向患兒解釋腎穿刺操作，解除心理壓力，并訓練患兒呼吸運動(dòng)的配合能力（屏氣達10秒鐘以上及臥床排尿）。 3、腎穿前1周停用抗凝藥物。

4、化驗血出、凝血時(shí)間，血小板及凝血酶原時(shí)間。 5、雙腎B超：注意腎臟大小、形態(tài)、右腎活動(dòng)度。

6、查血型及血色素，糾正嚴重貧血，必要時(shí)備血。 7、查血肌酐和尿素氮了解腎功能，糾正高血壓。

8、開(kāi)相關(guān)單據：病理檢查申請單、尿常規單4張，收費條（光鏡、熒光及電鏡檢查） 9、術(shù)日：核對腎穿術(shù)物品（器械和藥品）術(shù)前醫囑：止血敏、安絡(luò )血及維生素K1術(shù)前1/2小時(shí)注射，中午禁食。 準備標本瓶：LM10%福爾馬林、IF生理鹽水、EM戊二醛。

穿刺針：TEMNO自動(dòng)活檢針一個(gè) 四、操作步驟： 1、患兒俯臥于堅實(shí)的床墊上，腹部下面肋骨和骨盆之間放置一小沙袋 2、腎穿點(diǎn)局部常規消毒、鋪巾、麻醉，然后在皮膚上作一小切口。 3、B超引導下經(jīng)皮行腎穿刺活檢 4、取出腎組織后壓迫穿刺部位2-3分鐘，敷以紗布，腹帶包扎后送病房。

五、術(shù)后處理； 1、患兒俯臥4小時(shí)后去枕，仰臥至次日晨去沙袋，繼續臥床至24小時(shí)去腹帶，3天內少活動(dòng)。 2、注意觀(guān)察患兒尿色、尿量、精神、面色、血壓、敷料有無(wú)滲血。

3、靜點(diǎn)抗生素及止血藥3天，適量輸液，多飲水，特級護理。 4、術(shù)后每天換藥至傷口結癡，注意觀(guān)察傷口情況。

5、如肉眼血尿明顯時(shí)，臥床休息至尿色減輕，止血藥酌情延長(cháng)。