腹膜炎應注意些什么?回答者:楊立志要吃流質(zhì)和半流質(zhì)食物!總的來(lái)說(shuō),急性腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。 (一)非手術(shù)治療方法 ①體位:在無(wú)休克時(shí),病人應取半臥位,經(jīng)常活動(dòng)兩下肢,改換受壓部位,以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡。 ②禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內容物繼續漏出。 ③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,是腹膜炎病人不可少的治療。 ④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過(guò)輸液以糾正水電解復和酸鹼失調。 ⑤補充熱量與營(yíng)養:急性腹膜炎須要大量的熱量與營(yíng)養以補其需要。 ⑥抗菌素的應用:早期即應選用大量廣譜抗生素,之后再根據細菌培養結果加以調整,給藥途徑以靜脈滴注較好,。 ⑦鎮痛:對于診斷已經(jīng)明確,治療方法已經(jīng)決定的病人,為減輕病人痛苦適當地應用鎮靜止痛劑是必要的。 (二)手術(shù)治療 ①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術(shù)治療之主要目的。 ②清理腹腔:在消除病因后,應盡可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等。 ③引流:以便殘存的炎癥得到控制,局限和消失。
么 得了結核性腹膜炎需要注意什回答者:羊博士你好,一是不吃辛辣刺激食物,二是正規的抗結核治療,三是加強營(yíng)養休息好!
結核性腹膜炎傳染嗎注意什嗎回答者:hebuzhen你好,結核性腹膜炎并不傳染,也不遺傳,但要找出原發(fā)病灶,如果原發(fā)病灶在肺部,并且具有活動(dòng)性,則肺部結核具有傳染性指導意見(jiàn):目前認為結核性腹膜炎不遺傳也不傳染,只需要進(jìn)行正規的.
腹膜炎應注意些什么?回答者:楊立志要吃流質(zhì)和半流質(zhì)食物!總的來(lái)說(shuō),急性腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。
(一)非手術(shù)治療方法 ①體位:在無(wú)休克時(shí),病人應取半臥位,經(jīng)常活動(dòng)兩下肢,改換受壓部位,以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡。 ②禁食:對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內容物繼續漏出。
③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,是腹膜炎病人不可少的治療。 ④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過(guò)輸液以糾正水電解復和酸鹼失調。
⑤補充熱量與營(yíng)養:急性腹膜炎須要大量的熱量與營(yíng)養以補其需要。 ⑥抗菌素的應用:早期即應選用大量廣譜抗生素,之后再根據細菌培養結果加以調整,給藥途徑以靜脈滴注較好,。
⑦鎮痛:對于診斷已經(jīng)明確,治療方法已經(jīng)決定的病人,為減輕病人痛苦適當地應用鎮靜止痛劑是必要的。 (二)手術(shù)治療 ①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術(shù)治療之主要目的。
②清理腹腔:在消除病因后,應盡可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等。 ③引流:以便殘存的炎癥得到控制,局限和消失。
么 得了結核性腹膜炎需要注意什回答者:羊博士你好,一是不吃辛辣刺激食物,二是正規的抗結核治療,三是加強營(yíng)養休息好! 結核性腹膜炎傳染嗎注意什嗎回答者:hebuzhen你好,結核性腹膜炎并不傳染,也不遺傳,但要找出原發(fā)病灶,如果原發(fā)病灶在肺部,并且具有活動(dòng)性,則肺部結核具有傳染性指導意見(jiàn):目前認為結核性腹膜炎不遺傳也不傳染,只需要進(jìn)行正規的。.。
〔治療〕 (1)腹腔封閉療法:先將腹腔內的積液放出,待液體放完后,先將腹腔內的積液放出,待液體放完后,向腹腔內注射青霉素5萬(wàn)單位/千克體重,鏈霉素肘-沒(méi)萬(wàn)單位/千克體重,肘%普魯卡因汾.附-汾.肘毫升/千克體重。
混合一次腹腔注射。 (2)控制感染、補充能量、解除酸中毒。
葡萄糖鹽水100-1000毫升,地塞米松2-10毫克混合靜脈滴注,待以上藥液滴完后,靜脈推注5%碳酸氫鈉注射液5-50毫升。 (3)對化膿性腹膜炎可用混合青霉素生理鹽水進(jìn)行腹腔沖洗術(shù)。
2日/次。 (4)全身治療,對飲食困難的犬應給以補糖療法;對出現酸中毒的犬給以補堿療法;脫水的犬補液療法。
具體用法可用25%葡萄糖注射液20-100%、5%碳酸氫鈉注射液10-100毫升、生理鹽水或復方鹽水200-500毫升混合后靜脈滴注,1-2次/日,至患犬能自己進(jìn)食飲水。 (5)加強護理,將患犬放置較暗的犬舍內,防止聲音驚嚇。
對犬身體給刷試按摩促進(jìn)血液循環(huán),防止摔傷及褥瘡。 ===================== 腹膜炎病情不嚴重或診斷不明確,通常腹腔的積液不多,腹脹也不明顯,此時(shí)可以進(jìn)行內科保守療法進(jìn)行觀(guān)察.觀(guān)察癥狀變化,及進(jìn)行一系列的檢查,再根據檢查結果和病程發(fā)展,決定是否進(jìn)行手術(shù)治療. 當癥狀均不見(jiàn)緩解,反而加重時(shí).必須手術(shù)治療,如腹腔內臟器破裂,炎癥引起腸壞死,腸穿孔,膽囊壞疽穿孔,闌尾炎穿孔,胃,十二指腸穿孔等. 1,內科治療 a.臥床休息:在初期病患尚無(wú)休克癥狀時(shí),應采半坐臥體位,腹腔中的積液因坐臥會(huì )集中在下腹部,有利於引流處理.同時(shí)應該要經(jīng)常下床活動(dòng),避免造成另一種合并的產(chǎn)生,如褥瘡及下肢靜脈血拴. b.禁食:若病因為腸胃道穿孔者必須禁食,目的在於減少病患腸胃道的內容物. c.腸胃減壓:插入鼻胃管的目的是減輕腸胃脹氣,予腸胃減壓. d.靜脈注射:點(diǎn)滴的使用目的是補充血容量,維持水和電解質(zhì)平衡,保持酸堿平衡,改善血液循環(huán).避免病患在禁食過(guò)程中,體液及電解質(zhì)失衡. e.藥物治療:經(jīng)血液檢驗及細菌培養后,醫師會(huì )先采取廣效性抗生素治療,給藥途徑以靜脈滴注.之后會(huì )再根據血液細菌培養的結果,做藥物的調整. 當以上治療方式無(wú)法控制腹部的感染,及無(wú)法排除腹部的積液時(shí),醫師才會(huì )采取外科手術(shù)方式治療. 2,手術(shù)治療 手術(shù)的目的在於清除病灶控制感染,引流積液. a.手術(shù)方式:外科醫師會(huì )進(jìn)行剖腹探查術(shù),切除或修補發(fā)炎或穿孔的臟器. 闌尾切除術(shù):若進(jìn)行剖腹探查時(shí),發(fā)現為闌尾炎時(shí),可行切除. 結腸切除術(shù):當憩室穿孔或腫瘤導致的結腸穿孔,必須執行結腸切除術(shù),同時(shí)必須行結腸造口術(shù). 清洗腹腔:若腹腔中被大量的膽汁,胃腸內容物嚴重污染時(shí),或在病灶切除后及縫合前,外科醫師會(huì )用無(wú)菌的抗生素溶液或生理食鹽水沖洗腹腔.一邊清洗,一邊抽吸,直到醫師認為清乾凈為止. 引流:目的是透過(guò)引流管將腹腔內產(chǎn)生的滲液引流出體外,以便控制腹腔炎癥,并防止腹腔膿腫的發(fā)生. 醫學(xué)小百科 術(shù)后照護 由於腹膜炎患者有潛在性多器官的并發(fā)癥,剛做完手術(shù),初期醫護人員會(huì )密集的監測病患的生命徵象,意識狀態(tài),呼吸狀況(呼吸頻率和呼吸音)及體液電解質(zhì)狀況(輸出量是否平衡). 因腹部手術(shù)范圍及種類(lèi)的不同,其傷口大小也會(huì )不同,以下為您整理出腹部手術(shù)后一般應注意的事項,提供您在照護上的參考,倘若有不足之處,請依照為您施行手術(shù)的醫護人員給您的衛教來(lái)執行. 1. 姿勢體位: 您可以采半坐臥的姿勢(即45~60度),此姿勢可促進(jìn)呼吸及幫助引流,因為腹腔的內容物壓迫到橫隔會(huì )影響呼吸肌肉. 鼻胃管留置: 手術(shù)后,因為腸蠕動(dòng)變慢而引起脹氣,因此可能會(huì )被放置鼻胃管,它具有引流體內液體,氣體的功能,所以要做好固定的動(dòng)作;若有脫落,滑出現象,一定要告知醫護人員處理,因為有可能會(huì )不小心將管子插入氣管而造成氣管受傷,故千萬(wàn)不要自行插回去喔! 引流管留置: 引流腹腔內的液體,血水,請注意引流管的管路是否有折到,扭曲或堵塞,若覺(jué)得管子不通暢,流不出來(lái)或塞住了,而且傷口處一直滲出血水,應立即請醫護人員處理. 口腔衛生: 由於術(shù)后病患必須禁食,體液流失常會(huì )感到口渴,此時(shí)可利用清水,或檸檬水以漱口的方式,幫助黏膜濕潤,避免口腔,嘴唇乾燥. 進(jìn)食及營(yíng)養: 腹膜炎手術(shù)后絕對禁食.進(jìn)食的時(shí)機及食物的選擇根據手術(shù)的種類(lèi)而定.一般恢復腸蠕動(dòng)(或排氣)后,并經(jīng)由醫師同意后才可進(jìn)食,建議您先喝一些白開(kāi)水,若沒(méi)有嗆到或其它不舒服,就可開(kāi)始吃一些流質(zhì),清淡的飲食,接下來(lái)可采少量多餐的方式來(lái)攝取營(yíng)養. 傷口疼痛的問(wèn)題: 當傷口疼痛難以忍受時(shí),醫護人員會(huì )給予您止痛劑的使用.若要活動(dòng)時(shí)可以用手掌適度的按住傷口,或是購買(mǎi)合適的束腹帶使用,如此可減輕傷口因活動(dòng)牽扯所造成的疼痛(咳嗽時(shí)也可運用此方法).另外,若情況許可并且在醫生同意之下,建議您盡早下床活動(dòng),因為可減少因腸內脹氣所引起的不舒服與疼痛.。
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